ALD (Affections de longue durée)

Quel lien entre ALD et fin de vie ?
G
lossaire
Dernière mise à jour : 10/3/2025
France vs Allemagne : la supercherie des comparaisons (G. Nedelec)
"Trop d'ALD en France par rapport à l'Allemagne !" Nos systèmes de santé sont différents, tout comme nos investissements.
Dépenses santé/habitant/jour :
🇫🇷 13,05 € (2023)
🇩🇪 15,87 € (2022)
(Sources : OCDE / DREES)
L'Allemagne dépense plus. Comparer notre taux d'ALD (18%) à celui de l'Allemagne (< 10%, Rapport IGAS 2024) est une erreur. Notre "excès" d'ALD n'est pas un problème, c'est la marque d'une prise en charge solidaire, le reflet d'un modèle social.
L'explosion des ALD : des réalités incontestables
L'augmentation des ALD n'est pas un caprice, mais la conséquence de réalités épidémiologiques et sociétales tangibles, comme l'explosion des maladies auto-immunes et des cancers :
Ces vingt dernières années, on a vu une hausse significative des maladies auto-immunes (+45%), des cancers (+40%, surtout chez les moins de 50 ans), du diabète (+56% depuis 2000), et les troubles psychiques sévères touchent 1 Français sur 5 (Santé Publique France / INCa 2024).
À ces chiffres s'ajoutent des causes structurelles :
- Allongement de l'espérance de vie : +12 ans depuis 1960.
- Dépistage accru : Aujourd'hui, 30% des cancers sont détectés précocement, et 100% d'entre eux sont pris en ALD. Mme Vautrin a souligné l'importance de la prévention et du dépistage ; ces derniers augmenteront mécaniquement les ALD, ce qui est une excellente nouvelle. Détecter plus tôt rime avec meilleure prise en charge, meilleure qualité de vie et plus longue participation à la vie active.
- Bombe environnementale : L'INSERM estime que +70% des maladies auto-immunes sont liées aux perturbateurs endocriniens. (...) Ce n'est pas un choix, c'est ma vie.. (...)
Documentation
L'Humanité (1 sept. 2025) Dérembourser serait trahir le fondement solidaire de notre système de santé publique : garantir l’égalité d’accès aux soins pour tous
Grégory Nedelec (juill. 2025)
